Постоянное чувство голода может быть связано с различными эндокринными нарушениями. Об этом в беседе с «Чемпионатом» рассказала Наталия Шведова, врач-эндокринолог и диетолог медицинского центра «Юниклиник».
© Чемпионат
По словам эксперта, помимо врождённых крайностей, вроде синдрома Прадера — Вилли, существуют гетерозиготные мутации, нарушающие секрецию лептина, инкретинов или работу их рецепторов.
Научно подтверждён и тот факт, что при ожирении меняется работа центра голода и насыщения из-за воспаления глиальной ткани, запущенного воспалением жировой. Наталия Шведова отмечает, что несбалансированное питание с преобладанием жиров, лёгких углеводов и соли тоже повышает аппетит и не даёт длительного насыщения.
К эндокринным причинам гиперфагии относится и гипертиреоз. Усиление симпатического тонуса и снижение доступности триптофана для синтеза серотонина вызывают выраженную гиперфагию с тягой к углеводам.
Аппетит повышают также избыток глюкокортикоидов при синдроме Кушинга и гипоталамические нарушения лептин-меланокортинового пути, включая дефицит лептина и мутации POMC и MC4R.
Эти механизмы описаны в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (2001), Experimental & Molecular Medicine (2021) и Lancet Diabetes & Endocrinology (2025).
