Металлический привкус во рту может быть связан с состоянием дёсен, приёмом лекарств или стоматологическими конструкциями, но по одному этому симптому определить причину нельзя. Об этом «Чемпионату» рассказал стоматолог-хирург, имплантолог, эксперт Alpha-Bio Tec Игорь Кузьмин.
© Чемпионат
Врач не советует ставить диагноз по характеру привкуса — важно понять, когда он появился: после начала лечения, чистки зубов, установки коронки или имплантата. Эти обстоятельства помогают выбрать направление обследования.
Среди возможных причин стоматолог называет кровоточивость дёсен — если привкус появляется вместе с кровью при чистке зубов или еде, нужно проверить их состояние. Другая причина — приём лекарств: изменения вкуса описаны у некоторых антибиотиков, средств от давления и антидепрессантов, а металлический привкус — известный побочный эффект метронидазола. Если симптом возник после назначения препарата, врач советует сообщить об этом лечащему врачу, но не отменять лечение самостоятельно.
Третья возможная причина — металлические стоматологические конструкции: в определённых условиях разные сплавы во рту могут участвовать в электрохимических реакциях, где слюна выступает проводником. Однако лабораторные данные не доказывают, что привкус у конкретного человека вызван именно коронкой или имплантатом.
Отдельно стоматолог разбирает появление привкуса после установки имплантата. По его словам, это ещё не значит, что пациент «чувствует вкус имплантата»: нужно учитывать кровоточивость в области вмешательства, назначенные лекарства и состояние тканей вокруг конструкции. Насторожить должны привкус с покраснением, кровоточивостью или выделениями возле имплантата — это может указывать на периимплантитный мукозит или периимплантит, которые различают только при обследовании.
«Один металлический привкус не доказывает ни аллергию на титан, ни «отторжение» имплантата. Решение о лечении, а тем более об удалении конструкции нельзя принимать только на основании этого симптома», — подчёркивает Кузьмин.
Помимо стоматологических причин и лекарств, металлический привкус может сигналить и о других состояниях: инфекциях верхних дыхательных путей и COVID-19, при которых вкус искажается надолго; заболеваниях ЛОР-органов и операциях, способных повредить вкусовые нервы; неврологических нарушениях, включая поражение лицевого или языкоглоточного нерва; гормональных изменениях, например при беременности; дефиците цинка, меди, никеля или витамина B12; онкологических заболеваниях и их лечении.
